为进一步加强医疗质量管理,规范门诊病历书写,提升医疗服务水平,2025年3月20日,院党委委员、副院长徐茂奇,党委委员、副院长胡剑辉带队,由质控办、门诊部、信息办负责人组成的检查组,对医院门诊病历进行了检查。
此次检查主要围绕病历书写的规范性、完整性、诊疗方案的合理性,以及重要注意事项的交代等方面展开,重点检查了急诊外科、急诊内科、肾内科、胸外科等科室。徐院长在检查过程中强调,门诊病历是医疗活动的重要记录,不仅是医生诊疗思维的体现,也是提升医疗质量、保障患者安全的关键环节。要求各科室高度重视病历书写质量,严格按照规范要求,确保病历内容真实、准确、完整。
检查过程中,徐院长、胡院长详细查看了各科室的门诊病历,并与一线医务人员进行了深入交流,了解他们在病历书写中遇到的困难和问题。针对检查中发现的部分病历书写不规范、内容不完整等问题,要求相关科室立即整改,并强调要加强对医务人员的培训,确保病历书写质量持续提升。
此次检查不仅是对门诊病历质量的检验,也是对医院医疗质量管理的一次有力推动。徐院长表示,医院将以此次检查为契机,进一步完善病历管理制度,强化质量意识,推动医疗服务质量的全面提升,为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。