房颤是中老年人最常见的心律失常之一,房颤最大的危害是形成血栓导致脑中风,传统房颤患者通过长期口服抗凝药物预防脑卒中但对于出血风险高的房颤患者来说无疑“左右为难”,有没有办法同时解决房颤、血栓两大难题?
2024年3月3日,安徽省皖南康复医院医院心血管内科-房颤中心团队在导管室顺利完成我院首例“房颤射频消融”+“左心耳封堵术”一站式手术,一方面解决患者房颤症状问题,另一方面双保险预防房颤卒中风险,将卒中和出血风险降到最低。该手术是目前治疗房颤最先进的技术,标志着我院心血管疾病治疗水平再上新台阶。
患者鲍女士51岁,2023年4月诊断心房颤动,曾建议射频消融手术治疗,患者因忙于事业拒绝手术,于2023年10月12日突发心跳骤停在外院治疗,病情稳定后出院,遗留四肢功能障碍、认知障碍、言语障碍,后期在我院康复治疗,期间患者多次出现阵发性心慌胸闷不适,请心内科会诊发现患者长期服用抗凝药物,“卒中高危、出血高危”成为了她不得不面对的巨大风险,心内科李根海副主任医师、刘慧副主任医师团队经充分讨论后确定,鲍女士适合进行“房颤射频消融”+“左心耳封堵术”一站式手术。
房颤射频消融术是将消融导管放入患者左心房内,用热能将引发房颤的地方“烧掉”,从而将房颤转为窦性心律。左心耳封堵术是将像一个“筛子”一样的封堵器堵在左心耳处,从而防止卒中风险。而“一站式”手术就是将房颤射频消融术和左心耳封堵术结合起来,既能够消灭房颤,维持窦性心律,又能够预防卒中风险,不用继续口服抗凝药,是一项安全、有效、微创的手术。
电生理团队在纯熟的技术下成功完成房颤射频消融
在左心耳造影下选择封堵器封堵左心耳
封堵过程配合完美,精准释放
术后造影及食道超声多角度评估封堵效果良好,无残余漏。
这种全新的“一站式”治疗技术通过微创,既消融了房颤,又闭合了房颤患者血栓发生的根源部位左心耳,同时减少了房颤患者多次治疗的痛苦,降低了中风致残或致死的风险,消除了患者对长期口服抗凝药物治疗的依赖性,为患者提供了治疗新选择。