幸福是靠双手奋斗出来的。我们身边有很多人靠着一双灵巧的双手和坚定的脚步为自己、为家人拼搏着。而意外的发生总是难以预料，因交通事故、工伤等种种意外导致赖以生存的“手足”受伤离断时，我们不仅可能失去工作、甚至影响正常生活，谁能帮我们重燃生活的希望？
在工厂干活的汪师傅，手指突然被绞进机器，右手两根手指被绞断。让绝望的他感到惊喜的是，仅仅过了五个小时，自己断掉的手指就奇迹“复生”，血管重新联通，手指又呈现红润的颜色。看着“活”过来的手，自己一家人的生活又有了希望，汪师傅对为其实施“断指再植”手术的芜湖五院手足外科的刘相坤主任既感激又佩服。
千余例“断指再植” 成活率达96%
当汪师傅惨叫连连，赶来的工友们看到了惊悚的一幕：汪师傅的右手血肉模糊，食指和小指完全断离，中指不全离断，手指的血管、神经、指骨、肌腱断裂处裸露在外，场面血腥。慌乱的工友们从地上捡起被绞断的两根手指，立马将汪师傅送到芜湖五院急诊。
手指再植手术贵在一个“快”字，越早手术（6—8小时内），手指成活率就越高。工友们的快速决断为汪师傅的手赢得了时间。五院手足外科的刘相坤主任及团队又是“断指再植”方面的专家，刘相坤主任和储昭全医生紧急开展手术。术中，先行右手清创、骨折复位内固定、肌腱修复、血管、神经吻合……一切都在紧张有序地进行着。修复血管是手术最重要的环节。手指血管直径只有0.5～0.8mm左右，纤细如丝，而手术缝线更是比头发丝还要细，在高倍显微镜下，医生需要全神贯注地一一探寻血管，稍有不慎，就会导致血管的撕裂，管腔的损伤。这项精妙手术可谓是将显微外科技能的“稳、准、轻、巧”发挥到极致境界。
经过长达近5个小时的缝合，汪师傅的手指血管再通，手指又呈现出红润的颜色，手指再植成功。经过手足外科医务人员半个月的精心治疗护理，目前汪师傅再植的三个手指都已顺利渡过感染、血管危险期，全部成活并处于康复阶段。“当时我都绝望了，以为这手肯定要毁了。谢谢你们，帮我保住了右手!”汪师傅感激地说。
成人的“断指再植”已经高难度，儿童的“断指再续”更是难上加难，为了孩子的一生，五院手足外科团队“迎难而上”。当涂县的2岁儿童豆豆（化名）在玩耍中间被折叠座椅夹住左手，左手无名指末节被完全扯断。由于小儿血管细，直径小，无名指关节处平面血管直径仅约0.2mm,组织娇嫩且损伤重，再植难度特别大，对血管吻合技术要求极高。经过2个多小时的“奋战”，豆豆的手指被成功接上，手术后，再植手指颜色红润，指腹张力正常，活动良好。孩子父亲感激之情不知该如何表达，非要给刘主任塞个红包。原以为刘主任收下了这个“心意”，却在出院时发现，所送的红包被刘主任充到了孩子的住院费中。
记者了解到，手足外科是芜湖五院的重点特色专科，刘相坤主任从事手足外科工作十余年，曾在中国人民解放军102医院工作并在无锡手外科进修。在刘相坤主任的带领下五院手足外科建立起一支临床经验丰富、技术精湛、有责任心、应急应变能力强的专业医疗队伍，多年来该科及时处理和诊治各类疑难复杂手足外伤，目前已成功开展“断指再植”手术上千例，断指、肢、趾、掌等再植成功率达96%以上，患者术后肢体功能均恢复良好。
“拇指再造”、“皮瓣移植” 这些技术省内领先
手指断了可以再植，如果断指已经找不到，或者严重损毁，患者是不是只能无奈接受残缺的现实？刘相坤主任说，“我们可以为患者再造一个或多个手指。”前不久，在黄山从事木材加工工作的陈女士在用锯子工作时，不慎大拇指被锯子切割，手指毁形严重，不具备“再植”条件。为了保障陈女士的手部功能和外形正常，刘主任建议陈女士可以采取用脚趾“联合全形再造”拇指。刘主任取陈女士第二足趾的骨头关节肌腱和第一足趾的趾甲瓣进行组合，通过神奇“再造”手术，奇迹般地让陈女士的大拇指“失而复生”，且拇指外形、功能和正常手指一样，看不出来是脚趾改造，观感美观。在换药时，陈女士惴惴不安的心放下了。拇指再造不仅让她的手保留了劳动能力，也圆满了女性爱美的心。
过去，一旦创伤使皮肤发生大面积缺损，导致肌腱和骨头外露，只能通过长期换药来促使皮肤生长。在皮肤长时间没有办法修复的时候，极易发生感染发炎，导致最终截肢的后果。而如今，芜湖五院手足外科的显微外科技术水平已经达到省内领先水平，而且多项技术填补了我市的空白，“应用各种游离皮瓣修复大面积皮肤缺损骨外露”技术就是其中一项。
近日一名铁路工人脚部意外受伤，右脚多发骨折，整个足背皮肤缺损，肌腱和骨头外露。刘相坤主任从其大腿上取下含有血管、脂肪的皮瓣（股前外侧皮瓣），覆盖在脚背上，通过血管吻合修复手术，保住患者右脚，如今这位工人已经可以正常行走。
生活中指体意外“离断”时 该如何正确急救处理？
意外发生时，慌乱中很多市民不知该如何处理，有的人为了防止断指“感染”，用生理盐水、消毒水、酒精等浸泡断指，刘相坤主任表示，这些保存断指方法反而会破坏了断指组织结构，影响再植成活。正确的急救方法是什么呢？
首先止血，用无菌纱布或干净的毛巾包扎止血，伤口上不要撒任何药物及其他东西。有时手指未完全离断，仍有一点皮肤或组织相连，其中可能有细小血管，足以提供营养，避免手指坏死，应妥善包扎保护固定。
急救同时一定要找到断指(肢)，如果断指(肢)仍在机器中，切勿强行将其拉出或将机器倒转，以免增加损伤，应立即停止机器，设法拆开机器，将其取出。然后以干燥冷藏方式保存断指(肢):除非其污染严重,一般无需冲洗,用无菌或清洁布料包扎好,再用干燥冷藏方式保存好,切记不可用任何液体浸泡断指(肢)。
在事故刚发生的时候，一定要一边呼救、一边处理，头脑要冷静，并以最快的速度将病人送往正规医院，抓住“黄金6小时”的抢救时间，以便让医生尽快地施行再植手术，减少伤者残废的机会。
刘主任提醒患者，“断指再植”手术成功率越来越高，不仅需要精湛的医学技术支撑，更离不开术后医护人员的精心护理。”术后7—10天为血管危险期，需要严格卧床休息，保证房间温度在25度左右，避免运动、气温造成血管痉挛、栓塞。饮食也须注意，不能辛辣刺激、不能抽烟，因为辛辣食物和尼古丁会刺激血管收缩，不利于血管恢复。
芜湖五院作为皖南康复医院，也是安徽省工伤康复定点医院，拥有先进的康复设备和康复理疗技术，可以帮助手足外科患者减轻术后肿胀和复健痛苦，缩短恢复时间，尽快回归正常生活和工作。
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