被推荐人(单位)：沈毅 安徽省皖南康复医院·芜湖市第五人民医院
很多病情发作会伴有后遗症，如脑出血、脑梗塞即便治好了，也会引起肢体偏瘫、言语障碍、认知障碍等。如不进行后期康复训练，这些并发症会伴其终身，导致病人生活无法自理。芜湖市第五人民医院神经康复科就是长期收治脑卒中及老年病患者进行康复训练，帮助患者早日回顾家庭、回顾社会。74岁的神经康复科主任沈毅在康复医学科工作达16年，近年来重点研究对脑卒中、脑外伤、脊髓损伤引起的偏瘫、截瘫、四肢瘫的康复治疗。
康复给患者带来希望
日前，记者在神经康复科见到了正在康复治疗的小黄。原来，在大四下学期毕业考时，23岁的小黄突然间摔倒昏迷不醒，在弋矶山医院进行抢救，经诊断是脑血管畸形破裂出血。抢救很成功，虽无生命大碍，但却留下左侧偏瘫，人不会说话、也不会吞咽。“到我们科来时，人还是昏迷不醒的，戴着鼻饲管和导尿管。”沈主任说。医院立即对小黄进行了康复评定和及时的康复治疗，通过运动疗法、作业疗法、言语、吞咽训练、高压氧、药物辅助治疗等，病情一天天好转起来。首先是人醒过来了，在床边做运动训练及其他康复项目，一对一进行言语训练、吞咽训练。经过一年多的训练，如今小黄站立起来已能走路了，说话也比较流畅，吞咽恢复正常，从不能数数到用手机打字抄课文，思维很清晰。“原以为自己一辈子会在轮椅上度过，没想到还能和正常人一样，真的非常开心。”小黄说。不久，他就要重新回到学校，将未完成的学业完成。
小张是一名高中生，因为腿部患有吉兰-巴雷综合症而住进五院神经康复科。“我的双腿不能静止站立，必须要不停地动，真的很令人苦恼，没想到一见面，沈主任就解决了这个问题。”小张说。那是去年冬日的一天，他在母亲陪伴下来到五院，沈主任见自己愁眉苦脸的没多说，现场制作了一副石膏靴外固定在自己踝关节处，果然两个腿“听话”不动能够站住了，这让自己一下子心里豁然一亮看到了希望。“此前我去了很多大城市大医院看，效果都不明显，静止站立不能解决，没想到家门口的医生竟然能看好。”小张开心地说，当时就决定在这里治疗。沈主任用石膏靴外固定患者踝关节是一种“诊断性治疗”，发现问题出在踝关节上，以此我们根据患者病情制定康复方案，通过接受正规康复训练，一天天好起来。几个月过去了，记者日前看到的小张已经和常人无异了，因腿部肌肉萎缩，还在坚持每日康复，“恢复肌肉力量训练、锻炼站立平衡等，一天有五个项目，每个项目都有专门的治疗师指导。”小张说。因为有盼头有希望，自己的心情很好，都等着出院后重新回到工作岗位上去。
康复是个系统性工程
病人来到神经康复科，经过一天天康复，从原来昏迷不醒、偏瘫、不会说话、不会吞咽到生活能自理、回归成一名正常人，这是如何做到的?原来，五院有一支专业的康复人才团队，仅神经康复科以沈毅主任为代表的康复医生就有14名，其中康复专业研究生7名，都在北京、南京进修深造，另外还有39名康复治疗师及一批康复护士。
当病人来到神经康复科，由沈主任及康复医师评估，拿出康复治疗方案后交给治疗师执行，康复第一步是让病人清醒，然后进行站立训练、体能训练、语言训练等，每一项都有专门治疗师给予指导。每个月，康复医生会和各个治疗师在一起进行康复评定，对某个病人的康复进展情况进行汇报，看哪方面康复效果好，哪方面康复不佳，再重新修订方案。“康复是个系统性工程，涉及方方面面，很多是从零开始，例如言语训练从最简单的发音、音节开始，就和教婴儿说话一样，需要治疗师有耐心。”沈主任说。
神经康复科在脑出血、脑梗塞、脑血栓等脑卒中形成的偏瘫、认知障碍、言语障碍、吞咽障碍、疼痛、尿失禁，有丰富的康复治疗经验。对糖尿病、高血压、骨质增生症、帕金森式症、老年性骨关节炎等老年病，也有很好疗效。此外，因脑外伤、脑肿瘤术后昏迷、偏瘫、认知障碍、吞咽障碍、言语障碍也是该科治疗范围。
日前，无为一位高位截瘫卧床四年之久的患者蔡保国被接到五院(本报曾予以报道)，就在沈主任的神经康复科进行治疗。记者了解到，经过一个多月的治疗，现在蔡保国已经能坐起来，自己能吃饭了，身上的疼痛也有所缓解。
据了解，神经康复科是五院康复医学科最早开设的6个亚专科之一，其它分别是老年病康复、中医康复、骨关节康复、儿童康复和脊髓损伤康复。
康复是为了患者早日回归社会
沈毅毕业于安徽医科大学，先后从事临床骨科、康复医学科工作达44年，其中从事神经康复治疗已有16年，临床经验丰富。近三年来发表康复医学专业论文有5篇，省级科研成果1项。
虽然已过古稀之年，但沈主任仍奋战在一线，尽心尽力为患者服务。作为学科带头人， 他制定了回访制，每一位出院病人一周内都会接到医生的电话回访，甚至对某些特殊病人，沈主任还会带着医护人员亲自上门回访，指导并制定患者在家中的训练方案。“康复理念就是让患者早日回归社会，魅力实在太大了，可惜还不够受重视，康复人才太少，我虽然74岁了，感到责任很重，要培养人才，将五院康复事业越做越大，因为我热爱这个康复事业。”沈主任说。
2016年3月23日 B版《健康周刊》
