水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,是学生和幼儿常见急性传染病,全年都可发病,常见以冬春季节。水痘为自限性疾病,儿童患者全身症状轻。常见并发症有水痘脑炎、水痘肺炎、水痘肝炎、继发性细菌性感染 。
一、传染源
病人为唯一的传染源,病毒存在于病变皮肤黏膜组织、疱疹液及血液中,可有鼻咽分泌物排出体外,出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性(患水痘学生隔离治疗至结痂后才可返校上课)
二、传播途径
主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播,也可通过污染的用具传播(患病学生较集中可采取该班级停课)
三、易感人群
人群普遍易感,水痘主要发生在儿童,病后可获得持久免疫力,一般不再发生水痘。
四、主要症状
头痛、发热等前期症状,继而出现特征性的红色斑疹,后变为丘疹、再发展为水泡,从斑疹→丘疹→水泡→开始结痂的演变过程,因皮疹分批出现,斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在。常伴有瘙痒,出疹期皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。
五、预防措施
1、患者应呼吸道隔离至全部疱疹干燥结痂为止;
2、注意通风换气,避免与急性期病人接触;
3、消毒被病人呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服和用具。接种水痘疫苗和水痘特异性免疫球蛋白。