在大多数人的认识里，急性心肌梗死都是会出现胸闷、胸痛症状的。但这些只是典型症状的急性心肌梗死，只是大多数急性心肌梗死患者的症状。

作为一名心血管内科医生，我见过以各种各样症状为主要表现的急性心肌梗死患者，更见过大家所谓不可思议的“离奇”故事。下面这个情况同样应该引起大家的重视！

近日一位80岁的老年患者在饱餐后，几个小时开始出现上腹痛。

来到医院后进行腹部B超检查后发现胆囊炎、胆囊结石，医生建议住院进一步检查及治疗，但是患者自认为是胆囊炎发作，因为患者曾经被明确诊断过胆囊炎胆囊结石，所以坚持要求输液，拒绝住院。

患者在当地诊所诊断胆囊炎、胆囊结石输液治疗五天后，仍有上腹痛。

于是，家属送患者再次来芜湖市第五人民医院住院治疗，发现心电图异常Q波。心血管内科副主任医师王生通过病史结合患者心电图，诊断为急性下壁心肌梗死，果断进行冠脉造影检查，发现心脏右侧冠状动脉完全闭塞堵死，立即开通血管后行支架植入，成功解除“定时炸弹”，患者症状明显缓解。

谁知，患者腹痛原因并不是胆囊炎胆囊结石，最致命的病因正是急性心肌梗死！

“离奇”的是，患者竟然同时存在胆囊炎胆囊结石和急性心肌梗死！

专家说：

需要强调的是，对于老年患者上腹痛合并“三高”不能排除急性心肌梗死的患者来说，第一时间完善心电图检查非常重要。如果是在门急诊的话，一定要先做心电图检查，然后再去做其它检查。对于急性心肌梗死患者来说，除了典型胸痛症状之外，还要考虑到不典型症状的情况。

事实上，如果仔细追问病史的话，我们可以获得重要的信息：

每个貌似“离奇”的病案背后，都有着各种各样的明确原因，比如没有控制的高血压、被长期放纵的糖尿病、过量的烟酒等。

希望这个关于心肌梗死的“离奇”故事，能够给大家起到警示作用！

专家介绍

王生 安徽省皖南康复医院（芜湖市第五人民医院） 

心血管内科副主任医师

科教部副主任 

第五党支部书记

2003年毕业于皖南医学院

2012年曾在南京一院（南京心血管病医院）心内科进修1年

2017年通过国家冠脉介入培训1年 

安徽省健康服务业协会老年与高血压健康管理协会委员

芜湖第二届康复医学分会委员 

发表核心期刊论文两篇

2011年获得芜湖卫生局“优秀共产党员”称号。

2011年获得医院“先进工作者”称号。

2014年获得医院“优秀共产党员”称号。

2017年获得芜湖市“心电图识图比赛第一名”。

2020年获得医院“抗疫先进个人”称号。

专业擅长：高血压、冠心病、心脏衰竭、冠脉造影、冠脉支架植入、临时起搏器植入、心血管疑难危急重症救治。

专家门诊时间：每周三上午