心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)是综合评价人体呼吸系统、心血管系统、血液系统、神经生理、以及骨骼肌系统对同一运动应激的整体反应,通过测定人体在休息、运动及运动结束时恢复期每一次呼吸的氧摄取量(oxygen uptake:VO2)、二氧化碳排出量(carbon dioxide output :VCO2)和通气量(ventilation:VE),及心率、血压、心电图发现和患者运动时出现的症状,全面客观地把握患者的运动反应、心肺功能储备(function capacity)和功能受损程度的检测方法,是实施心脏康复的客观综合性指标。
心肺运动试验在心血管病人测试中能够对运动中的测试者进行连续的心电图,血压及气体代谢参数的监测对运动受限的原因和程度提供重要数据。是一种相对无创性综合评价心肺储备功能和运动能力的最佳测试方法.CPET能更科学,更精确更客观的评价个体的心肺功能。而在呼吸系统病人中能在运动试验一定负荷下检测摄氧量和二氧化碳排除量等代谢,通气指标及心电图变化来反映细胞呼吸功能的变化心肺运动试验强调心肺功能相互作用和气体交换作用,是综合心与肺,强调外呼吸和细胞呼吸得耦联。特别强调心肺功能的联合测定。
在肺部病变时,心肺耦联异常引起氧转运能力减退及无氧运动提前出现,导致运动中心肺功能和能量代谢功能异常。因此,CPET可为肺部疾病患者心肺功能综合评定、呼吸困难的鉴别诊断、呼吸疾病的早期诊断、手术适应症的选择提供依据。
安徽省皖南康复医院引进意大利科时迈大型运动心肺功能测试系统,由呼吸内科、心血管科、康复治疗部等组成专家组共同开展心肺运动试验检查,为广大心血管、肺病患者带来了福音。心肺功能运动试验能够全面地反映患者疾病的生理病理情况,此仪器的投入使用将为心肺功能障碍患者的诊断和制定康复运动处方提供客观依据,我院将会把此项技术越来越多地应用于临床对疾病的严重程度评定、对疾病预后的评估以及对治疗效果的观察。
心肺运动试验测试中
目前,心肺运动已广泛应用于运动、临床及其康复医学等,在心血管疾病中主要用于:
(1) 冠心病患者胸痛症状或类似症状的鉴别诊断
(2) 患者运动耐量的评估
(3) 运动相关症状的评估
(4) 治疗效果的评价
(5) 心脏康复评估及运动处方的制定
(6) 评估冠心病结构与功能的严重性
(7) 心血管事件和全因死亡的预测
(8) 分析评价心率变异性、心律失常以及心脏植入式器械治疗的反应
(9) 心脏外科手术的危险性及预后的评估
(10)试验通过运动与静息状表下肺功能比较,可早期发现肺功能弥散异常。在怀疑和诊断肺动脉高压时也具有重要的临床意义
专家提示,如果您存在有胸闷憋气,活动能力下降;如果您准备运动;如果您爱好旅游,特别是准备去高海拔地区游玩的话,建议您完善运动心肺功能测试,为您的生活保驾护航