继2010年国家卫生部号召开展优质护理服务示范工程以来,芜湖市第五人民医院不断提升医疗护理服务质量,已不断取得显著效果和良好的社会效应。同时在2014年优质护理服务年终总结会议上,为进一步把服务质量落实、落细,我院护理部又提出了创新护理服务,即在全院倾心打造“感动服务”这一优质护理服务理念。
十九病区胸外科作为我院新成立的科室,在与医院积极创立的胸部疾病专家会诊中心紧密联系下,全科医护人员积极参与、认真落实临床工作中的每一项细小工作,且以循征为依据,注重个体化的专科护理在临床护理工作中的实际应用,真诚对待每一位患者,增加相互信任感,为其提供更专业的技术服务,切实把“感动服务”这一创新理念落到实处,并努力创造其附加的社会价值。
三月份乍暖还寒时候,病区里走来一位消瘦的男性患者,他患有肺部恶性肿瘤且有2型糖尿病,同时伴有一定程度肺通气功能障碍。他60岁,对于爱人和刚成年子女来说,犹如晴天霹雳一般震撼了整个家庭。我们每一位医护人员都为这个家庭揪心、怜悯......希望能尽心尽力为他进行治疗护理;面对病魔,我们还是要奋力抗争,力求最大限度延长患者生命,减轻患者病痛,希望重拾这个家庭的欢声笑语。
患者入住病房后,医护人员第一时间给予完善健康宣教、术前一系列检查,以及在常规护理基础上给予个体化护理措施,加强围手术期整体护理。同时邀请医院医务科领导参与,科主任和护士长针对这个患者召开了一次次针对性的研讨会议,初步拟定治疗和护理方案。
初始时患者本人一直希望就在我科室积极治疗,但是家属表现出希望转院求医,为了消除患者家属的疑虑、增加家属的信任感求得其积极的心理支持,科室启动了我院胸部疾病专家会诊中心,郑和平主任选择了亲自携带相关资料及陪同家属去南京会诊。3月19日这天,主任像往常一样早早的来到了病房,召开晨会、组织查房、详细解答病人及家属疑问,“上午的手术和下午的病例讨论要不要改到明天?”一个医生问道。主任毫不犹豫的回答说:“病人的事,一件都不能耽误!下午我会准时回来参加病历讨论的。”当主任手术结束时已经是上午11点多了,眼看到了吃饭的时间,郑主任还是义不容辞的告诉病人及家属说:“我们现在就出发去南京”。就这样他们踏上了去南京的会诊之路,风尘仆仆,终于在下午上班之前赶到了南京胸科医院,徐栋生专家仔细了解病史资料后给出了一致的治疗建议,而这也是我们科室医疗组反复确认准备实施的方案,这时病人家属心里的疑虑顿时消散,对郑主任的往返辛劳心生感激以及对其执着敬业精神感动不已。从南京返回医院后,病人家属忍不住内心那份感动,激动地同我们护理团队说:“你们这的医生和护士都对我们这么好,我们非常放心!我们现在就认定五院,哪也不去了”。一番简单的肺腑之言也感染了我们所有医护人员,我们心中那种因付出而收获的“存在感”油然而生。医护人员与患者及家属之间等沟通信任也逐渐建立牢固,我们认为“感动服务”的内涵也包括建立相互信任,而信任也是一种治疗方法。
回来后又经过院内专家会诊讨论,综合会诊意见,多次与患者及家属交流沟通后,最终确定最佳手术治疗方案。
我们护理团队组织全科护士对患者疾病进行系统深入的全方面评估;为此专门查阅最新文献了解最新护理动态,组织针对性业务学习。结合患者自身多层面评估其需求,积极制定出最合适的个体化专科护理计划,并及时进行效果评价、持续改进;同时考虑到患者家属的需求,增加了社会支持程度。术前通过间歇性吸氧、定时雾化完善术前肺部及全身状况准备,我们还指导并陪同其进行呼吸功能训练及缩唇呼吸,并使用肺功能训练器训练肺功能,积极联系手术备血等术前健康宣教指导,整个准备过程中积极沟通,加强心理护理,患者保持乐观心态,积极配合各项治疗护理,最终顺利实施“右侧全肺切除术”,术后患者转入ICU,为了患者安全,床位医生24小时全程陪护在ICU,以便随时处理病情变化。患者家属因为担心也不愿离开医院,希望能经常与医生主任沟通,在此过程中,我们一直耐心细致解答家属疑问,做好家属心理支持。当患者病情稳定转回病房时,责任护士又重新全面评估患者,制定个体化护理计划并认真组织团队施行,当患者因术后虚弱全身不停出汗时,我们的责任护士不厌其烦的一遍遍的给予擦身、更换床单;当患者因为疼痛而不敢活动时,我们全体护士给予疾病相关知识指导,一遍遍的反复示范指导,并协助翻身、下床活动;当患者因知识缺乏而产生焦虑情绪时,我们全体护士耐心的进行宣教指导和心理安慰等等。